Uppbygging hjólastóls
Venjulegir hjólastólar eru yfirleitt samansettir úr fjórum hlutum: hjólastólagrind, hjólum, bremsubúnaði og sæti. Eins og sést á myndinni er lýst virkni hvers aðalhluta hjólastólsins.
Stór hjólBer aðalþyngdina, þvermál hjólsins er 51,56,61,66 cm o.s.frv. Fyrir utan nokkur heil dekk sem eru nauðsynleg vegna notkunarumhverfisins, nota önnur loftdekk.
Lítið hjólÞað eru til nokkrir þvermál eins og 12,15,18,20 cm. Hjólin með litlu þvermáli gera það auðvelt að komast yfir litlar hindranir og sérstök teppi. Hins vegar, ef þvermálið er of stórt, verður plássið sem allur hjólastóllinn tekur stærra, sem gerir hreyfingu óþægilega. Venjulega kemur litla hjólið á undan stóra hjólinu, en í hjólastólum sem notaðir eru af fólki með lömun í neðri útlimum er litla hjólið oft sett á eftir stóra hjólinu. Við notkun skal gæta þess að stefna litla hjólsins sé hornrétt á stóra hjólið, annars veltur það auðveldlega.
Hjólfelgur: Sérstakt fyrir hjólastóla er að þvermálið er almennt 5 cm minna en stærri hjólbrúnin. Þegar helmingalömun er knúin áfram með annarri hendi er hægt að bæta við öðru með minni þvermáli til að velja úr. Sjúklingurinn ýtir almennt beint á hjólbrúnina. Ef virknin er ekki góð er hægt að breyta henni á eftirfarandi hátt til að auðvelda aksturinn:
- Bætið gúmmíi við yfirborð handhjólsbrúnarinnar til að auka núning.
- Bætið við ýtistökkum í kringum handhjólshringinn
- Ýttuhnappinn lárétt. Notað við C5 hryggmeiðsli. Á þessum tímapunkti eru tvíhöfðavöðvar og handleggir sterkir, hendurnar eru settar á ýttuhnappinn og hægt er að ýta vagninum áfram með því að beygja olnbogana. Ef enginn láréttur ýttuhnappur er til staðar er ekki hægt að ýta honum.
- Lóðréttur ýtihnappur. Hann er notaður þegar hreyfigeta í öxlum og höndum er takmörkuð vegna iktsýki. Því láréttur ýtihnappur er ekki hægt að nota á þessum tíma.
- Sterkur hnappur. Hann er notaður fyrir sjúklinga sem eru mjög takmarkaðir í fingurhreyfingum og eiga erfitt með að hnefa. Hann hentar einnig sjúklingum með slitgigt, hjartasjúkdóma eða aldraða sjúklinga.
DekkÞað eru þrjár gerðir: heilar, uppblásnar, með innri slöngu og slöngulausar. Heilar gerðin gengur hraðar á sléttu undirlagi og er ekki auðvelt að springa og auðvelt er að ýta henni, en hún titrar mikið á ójöfnum vegum og er erfitt að toga hana út þegar hún festist í gróp eins breiðan og dekkið. Uppblásnar innri dekk eru erfiðari að ýta á og auðveldara að fá gat á þær, en titra meira en lítil heil dekk. Uppblásnar slöngulausar gerðirnar eru þægilegri að sitja á vegna þess að slöngulausar slöngur munu ekki gata og eru einnig uppblásnar að innan, en þær eru erfiðari að ýta á en heilar gerðin.
BremsurStór hjól ættu að hafa bremsur á hverju hjóli. Að sjálfsögðu, þegar einstaklingur með skerta líðan getur aðeins notað aðra höndina, þarf hann að nota aðra höndina til að bremsa, en þú getur líka sett upp framlengingarstöng til að stjórna bremsunum báðum megin.
Það eru tvær gerðir af bremsum:
HakbremsaÞessi bremsa er örugg og áreiðanleg, en erfiðari. Eftir stillingu er hægt að hemla hana í brekkum. Ef hún er stillt á stig 1 og ekki er hægt að hemla á sléttu undirlagi er hún ógild.
Skipta um bremsuMeð því að nota handfangsregluna hemlar það í gegnum nokkra liði. Vélrænir kostir þess eru sterkari en hakbremsur, en þær bila hraðar. Til að auka hemlunarkraft sjúklingsins er oft bætt við framlengingarstöng. Hins vegar skemmist þessi stöng auðveldlega og getur haft áhrif á öryggi ef hún er ekki skoðuð reglulega.
SætiHæð, dýpt og breidd fer eftir líkamsbyggingu sjúklingsins og áferð efnisins fer einnig eftir sjúkdómnum. Almennt er dýptin 41,43 cm, breiddin 40,46 cm og hæðin 45,50 cm.
SætispúðiTil að forðast þrýstingssár skaltu gæta vel að púðunum þínum. Ef mögulegt er skaltu nota eggjaköku- eða Roto-púða, sem eru úr stórum plaststykki. Þeir eru samsettir úr fjölda papillary plastholna súlna með um 5 cm þvermál. Hver súla er mjúk og auðveld í hreyfingu. Eftir að sjúklingurinn sest á hann verður þrýstiflöturinn að mörgum þrýstipunktum. Ennfremur, ef sjúklingurinn hreyfir sig lítillega, breytist þrýstipunkturinn með hreyfingu geirvörtunnar, þannig að þrýstipunkturinn getur breyst stöðugt til að forðast þrýstingssár af völdum tíðs þrýstings á viðkomandi svæði. Ef enginn púði er fyrir ofan þarftu að nota lagskipt froðu, sem ætti að vera 10 cm þykkt. Efra lagið ætti að vera 0,5 cm þykkt háþéttni pólýklóróformat froða og neðra lagið ætti að vera úr meðalþéttni plasti af sömu gerð. Háþéttni froða veitir stuðning en meðalþéttni froða er mjúk og þægileg. Þegar setið er er þrýstingurinn á setbeinið mjög mikill, oft meira en 1-16 sinnum venjulegur háræðaþrýstingur, sem er viðkvæmur fyrir blóðþurrð og myndun þrýstingssára. Til að forðast mikinn þrýsting hér skal oft grafa út bút á samsvarandi púða til að lyfta setbeininu. Þegar grafið er ætti framhliðin að vera 2,5 cm fyrir framan setbeinið og hliðin ætti að vera 2,5 cm fyrir utan setbeinið. Dýptin er um 7,5 cm og púðinn mun líta íhvolfur út eftir grafningu, með hakið við opið. Ef ofangreindur púði er notaður með skurði getur hann verið mjög áhrifaríkur til að koma í veg fyrir þrýstingssár.
Fót- og fótleggjahvílurFótleggurinn getur verið annað hvort þversláttur eða tvíhliða skiptur. Fyrir báðar þessar gerðir stuðnings er tilvalið að nota einn sem hægt er að sveifla til annarrar hliðar og er hægt að taka af. Gæta þarf að hæð fótleggsins. Ef fótleggurinn er of hár verður mjaðmabeygjuhornið of stórt og meiri þyngd verður á setbeininu, sem getur auðveldlega valdið þrýstingssárum þar.
BakstoðBakstoðin skiptist í hátt og lágt, hallanlegt og óhallanlegt. Ef sjúklingurinn hefur gott jafnvægi og stjórn á búknum er hægt að nota hjólastól með lágu baki til að auka hreyfifærni sjúklingsins. Annars er valið hjólastól með háu baki.
Armleggir eða mjaðmastuðningarÞað er almennt 22,5-25 cm hærra en sætisflötur stólsins og sumir mjaðmastuðningar geta stillt hæðina. Þú getur líka sett kjöltubretti á mjaðmastuðninginn til að lesa og borða.
Val á hjólastól
Mikilvægasti þátturinn þegar hjólastóll er valinn er stærð hans. Helstu svæðin þar sem hjólastólanotendur bera þyngd eru í kringum setbeinið, í kringum lærlegginn og í kringum herðablaðið. Stærð hjólastólsins, sérstaklega breidd sætisins, dýpt sætisins, hæð bakstoðarinnar og hvort fjarlægðin frá fótskemil að sætispúðanum sé viðeigandi, mun hafa áhrif á blóðrásina í sætinu þar sem ökumaðurinn þrýstir á og getur leitt til húðsára og jafnvel þrýstingsára. Að auki verður einnig að hafa í huga öryggi sjúklingsins, stjórnhæfni, þyngd hjólastólsins, notkunarstað, útlit og önnur atriði.
Atriði sem þarf að hafa í huga við val:
Breidd sætisMælið fjarlægðina á milli rasskinna eða klofsins þegar þið setjið niður. Bætið við 5 cm, það er að segja, það verður 2,5 cm bil á báðum hliðum eftir að þið setið niður. Sætið er of þröngt, sem gerir það erfitt að komast inn og út úr hjólastólnum, og rasskinnar og lærin þjappast saman. Ef sætið er of breitt verður erfitt að sitja fast, það verður óþægilegt að stýra hjólastólnum, útlimirnir þreytast auðveldlega og það verður erfitt að komast inn og út um dyrnar.
Lengd sætisMælið lárétta fjarlægðina frá aftari mjöðm að kálfavöðvanum þegar setið er niður. Dragið 6,5 cm frá mælingunni. Ef sætið er of stutt mun þyngdin aðallega falla á kálfabeinið, sem getur valdið of miklum þrýstingi á svæðið. Ef sætið er of langt mun það þjappa hnésbættarbotninum saman, hafa áhrif á blóðrásina og auðveldlega erta húðina á þessu svæði. Fyrir sjúklinga með stutt læri eða sjúklinga með mjaðma- eða hnébeygjusamdrátt er betra að nota stuttan sæt.
SætishæðMælið fjarlægðina frá hælnum (eða hælnum) að hnésbættarbotninum þegar þið setjið niður og bætið við 4 cm. Þegar fótskemilinn er settur upp ætti brettið að vera að minnsta kosti 5 cm frá gólfinu. Ef sætið er of hátt kemst hjólastóllinn ekki upp á borðið; ef sætið er of lágt bera sitbeinin of mikla þyngd.
PúðiTil þæginda og til að koma í veg fyrir legusár ætti að setja púða á sæti hjólastóla. Algengir sætispúðar eru froðupúðar (5-10 cm þykkir) eða gelpúðar. Til að koma í veg fyrir að sætið falli saman er hægt að setja 0,6 cm þykkan krossvið undir sætispúðann.
Hæð sætisbaksÞví hærra sem sætisbakið er, því stöðugra er það, því lægra sem bakið er, því meiri er hreyfing efri hluta líkamans og efri útlima.
Lágt bak: Mælið fjarlægðina frá sitfleti að handarkrika (með annan eða báða handleggina teygða fram) og dragið 10 cm frá þessari niðurstöðu.
Hátt bak: Mælið raunverulega hæð frá sitfleti að öxlum eða bakstoð.
Hæð armpúðaÞegar þú situr niður, með upphandleggina lóðrétta og framhandleggina flata á armleggjunum, mældu hæðina frá stólfleti að neðri brún framhandleggjanna, bættu við 2,5 cm. Rétt hæð á armleggjunum hjálpar til við að viðhalda réttri líkamsstöðu og jafnvægi og gerir efri hluta líkamans kleift að vera í þægilegri stöðu. Armleggirnir eru of háir og upphandleggirnir eru neyddir til að lyftast, sem gerir þá viðkvæma fyrir þreytu. Ef armleggurinn er of lágur þarftu að halla efri hluta líkamans fram til að viðhalda jafnvægi, sem er ekki aðeins viðkvæmt fyrir þreytu heldur getur einnig haft áhrif á öndun.
Önnur fylgihlutir fyrir hjólastólaÞað er hannað til að mæta þörfum sérstakra sjúklinga, svo sem að auka núningflöt handfangsins, lengja vagninn, höggdeyfibúnað, setja upp mjaðmastuðning á armleggina eða hjólastólaborð til að auðvelda sjúklingum að borða og skrifa o.s.frv.
Viðhald hjólastóla
Áður en hjólastóllinn er notaður og innan eins mánaðar skal athuga hvort boltar séu lausir. Ef þeir eru lausir skal herða þá tímanlega. Við venjulega notkun skal framkvæma skoðanir á þriggja mánaða fresti til að tryggja að allir íhlutir séu í góðu ástandi. Athugið ýmsar sterkar skrúfur á hjólastólnum (sérstaklega fastar skrúfur á afturhjólaöxlinum). Ef þær reynast lausar þarf að stilla þær og herða tímanlega.
Ef hjólastóllinn lendir í rigningu við notkun ætti að þurrka hann tímanlega. Hjólastóla í venjulegri notkun ætti einnig að þurrka reglulega með mjúkum, þurrum klút og bera á þá ryðvarnarefni til að halda honum björtum og fallegum í langan tíma.
Athugið reglulega hreyfingu og sveigjanleika snúningsbúnaðarins og berið smurolíu á. Ef af einhverjum ástæðum þarf að fjarlægja ásinn á 24 tommu hjólinu, gangið þá úr skugga um að skrúfan sé hert og ekki laus þegar hún er sett aftur á.
Tengiboltar sætisgrindar hjólastólsins eru lausir og ekki má herða þá.
Flokkun hjólastóla
Almennur hjólastóll
Eins og nafnið gefur til kynna er þetta hjólastóll sem seldur er í almennum verslunum með lækningatæki. Hann er nokkurn veginn eins og stóll. Hann er með fjögur hjól, afturhjólið er stærra og handhjól er bætt við. Bremsa er einnig bætt við afturhjólið. Framhjólið er minna og notað til stýris. Ég mun bæta við veltibúnaði að aftan.
Almennt eru hjólastólar tiltölulega léttir og hægt er að brjóta þá saman og geyma þá.
Það hentar fólki með almenn heilsufarsvandamál eða skammtíma hreyfiörðugleika. Það hentar ekki til langvarandi setu.
Hvað varðar efni má einnig skipta því í: járnpípubakstur (þyngd 40-50 kíló), stálpípuhúðun (þyngd 40-50 kíló), álblöndu (þyngd 20-30 kíló), geimferðaálblöndu (þyngd 15-30 kíló), ál-magnesíum álblöndu (þyngd á milli 15-30 kíló).
Sérstakur hjólastóll
Eftir ástandi sjúklingsins er hægt að fá marga mismunandi fylgihluti, svo sem styrkt burðargetu, sérstakar sætispúðar eða bakstuðning, hálsstuðningskerfi, stillanlegir fætur, færanleg borðstofuborð og fleira.
Þar sem það er kallað sérsmíðað er verðið auðvitað mjög mismunandi. Hvað varðar notkun er það einnig vandkvæðum bundið vegna margra fylgihluta. Það er venjulega notað fyrir fólk með alvarlega eða alvarlega afmyndun á útlimum eða búk.
Rafknúinn hjólastóll
Þetta er hjólastóll með rafmótor
Það eru til rofar, rofar, blásturs- og sogkerfi og aðrar gerðir af rofum, allt eftir stjórnunaraðferðinni.
Fyrir þá sem eru alvarlega lamaðir eða þurfa að ferðast lengra, svo framarlega sem hugræn geta þeirra er góð, er rafknúinn hjólastóll góður kostur, en það krefst stærra hreyfirýmis.
Sérstakir (íþrótta)hjólastólar
Sérhannaður hjólastóll sem notaður er í afþreyingaríþróttum eða keppni.
Algengar eru meðal annars kappakstur eða körfubolti, og þær sem notaðar eru til dansa eru líka mjög algengar.
Almennt séð eru léttleiki og endingargæði einkennin og mörg hátæknileg efni eru notuð.
Notkunarsvið og einkenni ýmissa hjólastóla
Það eru margar gerðir af hjólastólum á markaðnum í dag. Þeim má skipta í ál, létt efni og stál eftir efnisvali. Til dæmis má skipta þeim í venjulega hjólastóla og sérstaka hjólastóla eftir gerð. Sérstaka hjólastóla má skipta í: íþróttahjólastóla, rafhjólastóla, hjólastóla með sætishlið o.s.frv.
Venjulegur hjólastóll
Aðallega samsett úr hjólastólagrind, hjólum, bremsum og öðrum búnaði
Gildissvið:
Fólk með fötlun í neðri útlimum, helmingalömun, lömun fyrir neðan brjóst og aldraðir með takmarkaða hreyfigetu
Eiginleikar:
- Sjúklingar geta stjórnað föstum eða færanlegum armleggjum sjálfir
- Fastur eða færanlegur fótskemill
- Hægt að brjóta saman til að bera með sér þegar farið er út eða þegar það er ekki í notkun
Samkvæmt mismunandi gerðum og verði eru þau skipt í:
Hart sæti, mjúkt sæti, loftdekk eða heil dekk. Meðal þeirra eru hjólastólar með föstum armleggjum og föstum fótstigum ódýrari.
Sérstakur hjólastóll
Helsta ástæðan er sú að það hefur tiltölulega fjölbreytta virkni. Það er ekki aðeins hreyfitæki fyrir fatlaða og fólk með takmarkaða hreyfigetu, heldur hefur það einnig aðra virkni.
Gildissvið:
Hávaxnir lamaðir og aldraðir, veikir og brothættir
Eiginleikar:
- Bakstoð hjólastólsins er jafnhá og höfuð ökumannsins, með færanlegum armstuðningi og snúningsfótstigum. Hægt er að hækka og lækka pedalana og snúa þeim um 90 gráður og hægt er að stilla festinguna lárétta.
- Hægt er að stilla halla bakstoðarinnar í hlutum eða stigbundið í hvaða hæð sem er (samsvarandi rúmi). Notandinn getur sofið í hjólastól og einnig er hægt að fjarlægja höfuðstuðninginn.
Rafknúinn hjólastóll
Gildissvið:
Hentar fólki með mikla lömun eða hálflömun sem getur stjórnað með annarri hendi.
Rafknúni hjólastóllinn er knúinn af rafhlöðu og endist í um 20 kílómetra á einni hleðslu. Hann er með einhanda stjórnbúnaði. Hann getur farið áfram, afturábak og snúið. Hægt er að nota hann bæði inni og úti. Verðið er tiltölulega hátt.
Birtingartími: 9. des. 2024