Umönnun aldraðra sjúklinga

Eftir því sem íbúar heimsins eldast, fjölgar öldruðum sjúklingum einnig. Vegna hrörnunarbreytinga á lífeðlisfræðilegri starfsemi, formgerð og líffærafræði ýmissa líffæra, vefja og líffærafræði aldraðra sjúklinga, kemur það fram sem öldrunarfyrirbæri eins og veikt lífeðlisfræðilegt aðlögunarhæfni, minnkuð mótspyrna o.s.frv. Þess vegna eru flestir aldraðir sjúklingar með langan sjúkdómsferil, hægan bata, auðvelda endurkomu og lélega læknandi áhrif. Sjúkdóms- og innlagnartíðni aldraðra sjúklinga er hærri en annarra aldurshópa. Sérstaklega er mikilvægt að veita öldruðum sjúklingum góða hjúkrun, þar á meðal sálfræðiþjónustu.

Einkenni aldraðra sjúklinga

Varðandi sérhóp aldraðra:Þú getur ekki komið fram við ungt barn með augum fullorðinna. Sömuleiðis geturðu ekki komið fram við gamla manneskju með augum fullorðinna. Þessi setning lýsir frábærlega einkennum hjúkrunar aldraðra sjúklinga.

Sálfræðileg einkenni:Fyrir þá sem eru nýir hjá öldruðum, vegna skorts á líkamlegum styrk, ekkju eða starfslokum, hefur upprunalegt líf þeirra breyst verulega. Það er erfitt fyrir þá að aðlagast þessum breytingum á hlutverkum og þeir munu finna fyrir minnimáttarkennd, tómleika og missi ásamt því að búa við fátækt. , sjúkdómar, dauði og önnur vandamál hrjá aldraða oft, þar af leiðandi eru þeir oft einmana, leiðindi, þrjóskir, hafa mikið sjálfsálit, vonast til að hljóta félagslega virðingu, huga sérstaklega að eigin heilsu, efast mjög, eru viðkvæm fyrir fólki og hlutum í kringum það og eru þunglynd.

Lífeðlisfræðilegir eiginleikar:Í samanburði við ungt fólk hafa aldraðir skerta lífeðlisfræðilega starfsemi ýmissa líffæra vegna hrörnunarbreytinga, skertrar uppbótargetu, minnkaðs líkamsþols, lélegrar mótstöðu, skertrar skynjunar, sjón, heyrnar og minnis og hægra viðbragða. Veruleg lækkun á greind, beinþynning o.fl.

Lélegt sjálfstæði:Mikil ósjálfstæði, léleg eigin umönnun og minnkuð sjálfstjórnargeta.

Flókið ástand:Aldraðir sjúklingar þjást oft af mörgum sjúkdómum á sama tíma. Þeir þjást til dæmis af heilablæðingu og þeim fylgir einnig háþrýstingur, sykursýki o.s.frv. Lækningartími sjúkdómsins er langur, horfur slæmar og hætta á að sjúkdómurinn endurtaki sig.

Krítískt ástand:Aldraðir sjúklingar hafa litla lífeðlisfræðilega virkni, skyndilegar breytingar á ástandi, samhliða mörgum sjúkdómum og óhefðbundið klínískt ástand. Að auki eru aldraðir sjúklingar seinir að finna, sem getur auðveldlega leitt til hættu á að hylja undirliggjandi ástand.

Hjúkrunarpunktar fyrir aldraða sjúklinga

Samskipti á áhrifaríkan hátt: Skilja einkenni aldraðra, hugsa um líkamlega og andlega heilsu þeirra og eiga góð samskipti við sjúklinga og fjölskyldur þeirra,Athugaðu að þegar þú veitir öldruðum upplýsingar ættir þú að taka tillit til hægra viðbragða aldraðra. Það verður að vera sértækt og frá einfalt til flókið, í samræmi við persónulegar venjur þeirra, endurtekið af þolinmæði og ákefð, og ræðuhraðinn ætti að vera hægur þar til hinn aðilinn skilur skýrt.

Fáðu nægan svefn:Það er erfitt fyrir aldraða að sofna og vakna auðveldlega. Þeir ættu að halda kyrru fyrir á deildinni, slökkva ljósin snemma, draga úr óæskilegri örvun og skapa gott svefnumhverfi. Þeir geta líka lagt fæturna í bleyti í volgu vatni áður en þeir fara að sofa, kennt þeim slökunartækni og sagt þeim að drekka minna vatn áður en þeir fara að sofa. til að hjálpa til við svefn.

Leiðbeiningar um mataræði þróað góðar matarvenjur, forðast að reykja og drekka, borða lítið magn oft, huga að blöndu af kjöti og grænmeti, draga úr neyslu á salti, sykri og kólesteróli og borða meira af ávöxtum, grænmeti og auðmeltanlegum mat.Vegna þess að aldraðir hafa léleg sjálfstjórnargeta, sjúklingar sem verða að stjórna mataræði sínu ættu að biðja fjölskyldumeðlimi sína að geyma matinn og drykkina til að koma í veg fyrir að sjúklingarnir borði sjálfir og hafi áhrif á læknandi áhrif.

Styrkja grunnumönnun

• Haltu rúminu snyrtilegu og þurru
• Hálflægir sjúklingar ættu að styrkja vernd hliðarþrýstingspunkta sjúklingsins, aðstoða við óbeinar hreyfingar útlima og veita viðeigandi nudd til að koma í veg fyrir myndun bláæðasega.
• Forðist að draga, toga, ýta o.s.frv. þegar skipt er um stöðu sjúklings
• Gættu vel að húðinni, sérstaklega fyrir aldraða sjúklinga sem eru ringlaðir og eiga erfitt með samskipti.

Vertu öruggur

• Festu símann á stað þar sem sjúklingar geta auðveldlega snert hann og kenndu þeim hvernig á að nota hann. Við yfirtöku á vakt skal athuga hvort útkallskerfið sé eðlilegt til að forðast tafir í neyðartilvikum.
• Best er að rúm hálflægs sjúklings sé upp við vegg, með útlimi sjúklings inn á við, þannig að ólíklegra sé að falla í rúmið. Aldraðir sem eru meðvitundarlausir ættu að bæta við rúmteinumLeiðbeindu sjúklingum og fjölskyldum þeirra að aldraðir ættu að hreyfa sig hægt þegar þeir skipta um stöðu og taka sér hlé til að koma í veg fyrir stöðuþrýstingsfall og fall.
• Fjölga deildum eins mikið og hægt er til að fylgjast með breytingum á ástandi og vera meira vakandi fyrir aukaverkunum frá öldruðum sjúklingum til að forðast að tefja ástandið.

Flestir aldraðir sjúklingar þrá líflegt og litríkt líf þegar þeir standa frammi fyrir einum eða fleiri langvinnum sjúkdómum, en langvinnir sjúkdómar flýta fyrir hnignun líkama þeirra og starfsemi. Byggt á sálfræðilegum og lífeðlisfræðilegum sérkennum aldraðra, í klínískri hjúkrunarvinnu, ættum við að gefa hugmyndafræðilegum skilningi fullan gaum, líta á aldraða sjúklinga sem samstarfsaðila í hjúkrunarstarfi, veita meiri ást til að huga að líkamlegri og andlegri heilsu aldraðra sjúklinga, reyndu að mæta þörfum þeirra, halda þeim bjartsýnum og hjálpa þeim að skapa gott viðhorf til að sigrast á sjúkdómnum. sjálfstraust.

Mikilvægi sálfræðiþjónustu fyrir aldraða sjúklinga

Aldraðir sjúklingar þjást af sjúkdómum óttast að missa getu sína til að lifa sjálfstætt, vera einir og vera án ættingja við rúmið í langan tíma. Sjúklingar sem eru komnir á eftirlaun finnast td gagnslausir og vorkenna sjálfum sér. Þeim finnst þeir einmana og sorgmæddir þegar makar þeirra verða ekkjur eða börn þeirra eru aðskilin. Þeir hafa oft þrjóska skapgerð, sérvisku og vilja og missa stjórn á skapi sínu eða verða þunglynd og grátbrosandi vegna léttvægra mála. nátengt tilkomu og bata öldrunarsjúkdóma.
Þar sem aldraðir sjúklingar hafa mismunandi menntun, persónulegan persónuleika, menningareiginleika, efnahagsaðstæður, fjölskylduumhverfi, fagleg tengsl og lífsreynslu,
Það birtist sem ótta við sjúkdóma, þunglyndi, einmanaleika, áhyggjur og óþolinmæði, efasemdir og ótta, sálfræði þess að neita að taka lyf, neikvæð sálfræði þess að vera svartsýnn og heimsþreyttur og neikvæð sálfræði að vinna ekki með meðferð valda oft innkirtla. og efnaskiptatruflanir, sem leiða til versnunar sjúkdómsins og jafnvel erfiðleika við bata. Því er afar mikilvægt að veita öldruðum sjúklingum sálfræðiþjónustu.

Sálræn vandamál aldraðra

Núna beinist heilsugæsla aldraðra aðallega að lyfjum og líkamsrækt. Fáir hugsa um geðheilbrigðismál. Í raunveruleikanum er mörgum öldruðum viðkvæmt fyrir einmanaleika, lágu sjálfsáliti og tilfinningu um að vera gagnslaus vegna langvarandi samskiptaleysis við aðra. Því meira sem þeir kvarta, því meira kvarta þeir. Það hefur áhrif á geðheilsu þína og þú veist ekki hvernig á að laga hugarfar þitt.

Góð sálræn gæði eru gagnleg til að styrkja líkamlega hæfni og bæta sjúkdómsþol. Hvers konar sálrænt ástand er hollt fyrir aldraða?

Full öryggistilfinningu:Fjölskylduumhverfið hefur mikilvægustu áhrifin á öryggistilfinningu. Heimilið er griðastaður til að flýja vindinn og öldurnar. Aðeins þegar þú átt heimili getur þú haft öryggistilfinningu.

Skil þig alveg: Þar er átt við hæfileikann til að greina sjálfan sig hlutlægt og fella viðeigandi dóma og hvort þeir séu hlutlægir réttir, sem hefur mikil áhrif á eigin tilfinningar.

Lífsmarkmið eru raunhæf:Þú ættir að setja þér lífsmarkmið út frá eigin fjárhagslegri getu, fjölskylduaðstæðum og samsvarandi félagslegu umhverfi.

Haltu heiðarleika og sátt persónuleika þíns: Hinir ýmsu sálrænu eiginleikar persónuleika, svo sem hæfileika, áhugi, karakter og skapgerð, verða að vera samræmd og sameinuð, svo að hægt sé að upplifa hamingju og ánægju í lífinu.

Finndu gaman að læra:Til þess að aðlagast nýjum lífsstíl verður þú að halda áfram að læra.

Viðhalda góðum mannlegum samskiptum og öðrum eldri störfum

Geta tjáð og stjórnað tilfinningum sínum á viðeigandi hátt: Óþægilegar tilfinningar verða að losna, en ekki óhóflega. Annars mun það ekki aðeins hafa áhrif á lífið heldur einnig auka mannleg átök. Auk þess myndast tilfinningar með mati fólks á hlutunum. Mismunandi niðurstöður mats valda mismunandi tilfinningalegum viðbrögðum. Það var gamall maður sem elsti sonur hans var saltsali og yngri sonur hans var regnhlífasali. Gamli maðurinn hefur alltaf áhyggjur. Á skýjuðum dögum hefur hann áhyggjur af elsta syni sínum og á sólríkum dögum hefur hann áhyggjur af yngri syni sínum. Geðlæknir sagði við gamla manninn: Þú ert svo heppinn. Elsti sonur þinn græðir á sólríkum dögum og yngri sonur þinn græðir á rigningardögum. Gamli maðurinn varð glaður þegar honum fannst það skynsamlegt.

Þú getur notað hæfileika þína og áhugamál að takmörkuðu leyti og á sama tíma geturðu æft beinin til að koma í veg fyrir öldrun.

Hvernig á að kynnast öldruðum

Það eru oft einhverjir aldraðir í lífinu: eftir að hafa náð ákveðnum aldri eða eftir nokkrar breytingar á lífi sínu verða skapgerð þeirra og aðferðir við að gera hlutina undarlegar. Sumir verða pirraðir, afturhaldnir og þrjóskir á meðan aðrir vilja kenna næstu kynslóð um að ástæðulausu.

Gamli maðurinn fer að verða skrítinn. Þetta er ekki vegna þess að þeir ætli að gera hann pirrandi, heldur vegna sérstakra lífeðlisfræðilegra og sálfræðilegra þátta gamla mannsins. Þegar fólk nær rökkrinu sínu, byrja allir líkamshlutar að sýna augljós merki um öldrun. Sumt aldrað fólk þarf samt að þola sársauka allan daginn, sem óhjákvæmilega gerir skapið pirraðara. Sumir aldraðir sjá að þeir eru að ná saman. Félagar og vinir sem hafa verið vinir í áratugi eru sífellt að falla frá og ég get ekki annað en haldið að dagar mínir í þessum heimi séu mjög takmarkaðir. Þegar við sjáum að börnin okkar eru enn ófær um að standa sjálf í lífinu, munum við auðvitað finna fyrir kvíða og áhyggjum fyrir þeirra hönd.

Sumt gamalt fólk byrjar að dragast aftur úr og verða þunglynt vegna þess að dagar þeirra eru taldir og þeir hugsa um stutta lífið og leiðinlega lífið. Undir slíkum kringumstæðum, ef börn þeirra geta ekki sýnt öldruðum meiri umhyggju og tillitssemi, munu þau vera óánægð með hann mun hella meira köldu vatni yfir dapurt skap gamla mannsins, sem gerir honum tvöfalt grimmt í lífinu. Þess vegna er mjög nauðsynlegt að sýna tillitssemi og fylgja sérvitringa gamla manninum.

Sálfræðilegar þarfir aldraðra

Heilsuþarfir:Þetta er algengt sálrænt ástand meðal aldraðra. Þegar fólk nær háum aldri óttast það oft öldrun, veikindi og dauða.

Starfskröfur: Flestir aldraðir á eftirlaunum hafa enn starfsgetu. Að hætta störfum sínum skyndilega mun örugglega vekja margar hugsanir, í von um að vinna aftur og endurspegla eigið gildi.

Háð kröfur:Þegar fólk eldist minnkar orka þess, líkamlegur styrkur og andleg getu og sumt fólk getur ekki séð um sjálft sig alveg. Þau vonast til að vera umhyggjusöm og kærleiksrík af börnum sínum, sem gerir það að verkum að þau upplifa sig háð á gamals aldri.

Sálfræðileg hjúkrunarúrræði fyrir aldraða sjúklinga

Þunglynt skap:Þegar fólk eldist hefur það tilfinningu fyrir sólsetur. Þetta viðkvæma hugarfar verður neikvætt eftir að hafa veikst, sem leiðir af sér svartsýnt og vonsvikið hugarfar. Þeir halda að þeir séu gagnslausir og muni auka álagið á aðra. Þess vegna sést aðgerðalaus samvinna við meðferð aðallega hjá sjúklingum sem hafa sterkt sjálfsálit og sjálfstæði og eru alvarlegri veikir.

Hjúkrunarreglur:Að auka samskipti hjúkrunarstarfsfólks og sjúklinga og koma á samræmdu sambandi milli hjúkrunarfólks og sjúklinga eru ekki aðeins grundvöllur alhliða og nákvæmrar upplýsingaöflunar, heldur eru skilvirk samskipti ein af mikilvægu aðgerðunum til að draga úr og útrýma skapleysi og þunglyndi aldraðra sjúklinga. Aldraðir sjúklingar vegna vinnu Fækkun félagsstarfa og skortur á einhverjum til að tala við getur auðveldlega leitt til þunglyndis. Tengsl og stuðningur frá fjölskyldumeðlimum skipta miklu máli.

Einmanaleiki:Það kemur aðallega fram hjá sjúklingum sem hafa legið á sjúkrahúsi í langan tíma og skortir félagsskap ættingja. Flestir þessara sjúklinga eru innhverfar og tala sjaldan. Aðrir sjúklingar vilja ekki hafa samskipti við þá. Auk þess koma fáir í heimsókn til þeirra, sem veldur því að sjúklingum finnst þeir vera mjög einmana. Einkenni eru meðal annars að vera iðjulaus, þunglynd, oft rúmliggjandi o.s.frv.

Hjúkrunarreglur:Að koma á rásum fyrir tilfinningaleg samskipti við sjúklinga er besta leiðin til að útrýma einmanaleika. Þrátt fyrir að þessir sjúklingar virðast rólegir að utan eru þeir ríkir af tilfinningum að innan. Í hjúkrun ættum við að hafa frumkvæði að því að hafa samband við sjúklinga, skiptast á hugmyndum og leiðbeina sjúklingum að taka þátt í einhverju hagnýtu verki.

Áhyggjufullur:Þetta er algengasta sálræna vandamálið meðal aldraðra á sjúkrahúsi. Það er mismikið til staðar hjá hverjum sjúklingi, en er mest áberandi hjá sjúklingum sem eru í fyrsta skipti á sjúkrahúsi á fyrstu viku þeirra sem þeir leggja inn. Þeir vita samt ekki hvaða sjúkdóm þeir eru með, alvarleika hans og hvenær hann verður læknaður, svo þeir eru kvíða og kvíða.

Hjúkrunarreglur: Útskýra, styðja og slaka á þjálfun. Gefðu nákvæmar útskýringar á spurningum sem sjúklingar vekja upp svo að sjúklingar geti skilið ástand sitt, bent á orsakir og skaðleg áhrif kvíða og stundað slökunarþjálfun. Sjúklingar geta tekið undir skoðanir hjúkrunarfræðingsins og á skömmum tíma Ef þú útrýmir eða dregur úr sálfræði af þessu tagi innan ákveðins tíma mun svefn- og matarskilyrði þín batna verulega.

Ótti og efasemdir:Það sést aðallega hjá sjúklingum með versnandi ástand eða krabbameinssjúklingum eða þeim sem krefjast skurðaðgerðar. Þeir halda að sjúklingurinn sé banvænn og nálgist dauðann, eða þeir eru hræddir við skurðaðgerð.

Hjúkrunarreglur:Leiðbeiningar og útskýringar, svo sem að hvetja sjúklinga til að taka virkan þátt í og ​​sinna ýmsum meðferðar-, umönnunar- og endurhæfingaraðgerðum, kynna þekkingu um sjúkdóminn og fyrirbyggjandi heilsugæsluaðgerðir, geta dregið úr ótta. Jafnframt þarf að sinna slíkum sjúklingum betur og ígrundaðari og fara varlega í orð þeirra og athafnir. Láttu hann vita eitthvað um skurðaðgerðir og aðra þekkingu og láttu sjúklinginn ekki finnast ástand hans vera mikilvægt og missa trú á meðferð.

Tilfinningalega óstöðug:Það er algengara hjá sjúklingum sem eru auðveldlega pirraðir, óþolinmóðir, vandlátir o.s.frv. Tilfinningabreytingar þeirra geta stafað af fjárhagslegum byrði, veikindum og ættingjum o.s.frv. eða fylgdarmenn. starfsfólk.

Hjúkrunarreglur: Skilja, þola og þola, veita leiðbeiningar og um leið hjálpa til við að koma á góðu félagslegu stuðningskerfi, svo sem að hvetja fjölskyldumeðlimi, ættingja og vini til að heimsækja oft og veita tilfinningalegan stuðning og umhyggju.

Algeng einkenni aldraðra

Ekki borða ef þú ert með niðurgang:Aldraðir hafa veikt meltingarstarf og minnkað viðnám. Þeim er hætt við að fá þarmasjúkdóma sem valda niðurgangi á sumrin og haustin, svo sem bráða garnabólgu.

Varist vetrarnætur krampa:Sumir veikburða aldraðir þjást oft af krampa í kálfa á nóttunni sem veldur óbærilegum sársauka. Stundum krampa þau nokkrum sinnum á nóttunni, sem veldur því að þau geta ekki sofið vel á nóttunni.

Læknisrannsóknir telja að krampar í kálfa á nóttunni stafi almennt af lækkun á styrk kalsíumjóna í sermi í mannslíkamanum, sem eykur spennu í taugum og vöðvum. Hins vegar kuldaörvun, langvarandi beygja neðri útlima í djúpum svefni, skyndileg fótlenging o.s.frv. Það er oft ytri orsökin sem veldur krampa í kálfa. Til að koma í veg fyrir og meðhöndla krampa af völdum blóðkalsíumlækkunar eru helstu aðferðir sem hér segir:

Í máltíðum skaltu huga að því að velja ferskt matvæli sem inniheldur mikið af kalsíum og er gagnlegt fyrir næringarjafnvægið, svo sem mjólk, sojavörur, þurrkaðar rækjur, þara o.fl., sem einnig geta bætt við kalsíum líkamans. Þú getur líka tekið kalsíumglúkónattöflur, kalsíumglúkónattöflur, kalsíumlaktat og önnur lyf sem innihalda kalsíum undir leiðsögn læknis. Gefðu gaum að borða meiri mat sem inniheldur D-vítamín.

Á köldu tímabili ættir þú ekki að vera í of fáum fötum, teppið á að halda hita og fæturnir á ekki að verða kaldir og þú ættir ekki að teygja fæturna of hratt eða of hart þegar þú vaknar.

Hvernig á að sjá um aldraða

Breyta lífsstíl:

• Sanngjarnar máltíðir
• Stjórna þyngd
• Rétt hreyfing
• Hættu að reykja
• Draga úr andlegu álagi

Vertu með oft notaðan sjúkrakassa þegar þú ferð út í neyðartilvikum og athugaðu fyrningardagsetninguna reglulega.

Fjölskyldumeðlimir geta sett heimilisfangið og fjölskyldunúmerið í lítinn poka fyrir aldraða, helst útsaumað á innra hornið á fötunum.

Algengar hlutir: úr, púðar, skipti, hækjur, lesgleraugu. Heyrnartæki, sérstakir farsímar, hattar, lítil handklæði.

Sjö bannorð fyrir aldraða

Forðastu að nota harðbursta tannbursta. Aldraðir eru með viðkvæmt tannhold. Notkun harðbursta mun valda áverka á tannholdi vegna áreksturs harðra bursta, sem leiðir til tannholdssjúkdóms.

Forðastu ofát. Meltingarstarfsemi meltingarvegar hjá öldruðum minnkar. Ofát mun leiða til fyllingar í efri hluta kviðar, sem hefur áhrif á eðlilega starfsemi hjarta og lungna. Auk þess safnast mikið magn af blóði í meltingarvegi við meltingu matvæla, sem leiðir til hlutfallslegrar minnkunar á blóðflæði til hjarta og heila, sem getur auðveldlega framkallað hjartadrep og heilablóðfall.

Forðastu ofdrykkju. Óhófleg drykkja getur víkkað út æðar, valdið hjartaöng vegna blóðþrýstingsfalls eða valdið heilablæðingu vegna skyndilegrar hækkunar á blóðþrýstingi.

Forðastu að borða of saltan mat. Að borða of mikið salt mun auka blóðrúmmál í blóðrásinni, veikja útskilnað natríums í nýrum hjá öldruðum, leiða til æðasamdráttar, hækka blóðþrýsting og auka álag á hjartað og jafnvel valda hjartabilun.

Forðastu að sofa á springbeðum. Að sofa á gormarúmi veldur því að líkami aldraðra hrynur saman. Þrátt fyrir að efri vöðvar líkamans geti slakað á, herðast neðri vöðvarnir, sem getur auðveldlega aukið einkenni aldraðra sem þjást af tognun í mjóhrygg, ofvöxt í beinum og leghálshik.

Forðastu að standa upp skyndilega eftir að hafa setið í langan tíma. Aldraðir sem standa of hratt upp eftir að hafa setið í langan tíma geta tiltölulega minnkað blóðrúmmál í heila, sem veldur tímabundinni blóðþurrð í heila, svima, svima, hjartsláttarónotum og auðvelt að falla, sem leiðir til slysaáverka.

Forðastu að baða of oft. Húð aldraðra verður þynnri og hrukkuð og fitukirtlar rýrnast. Of oft böðun getur auðveldlega gert fólk þreytt og gert húðina þurra vegna skorts á olíu. Ef basísk eða súr sápa er notuð aftur mun það erta húðina og valda kláða eða sprungum.