Hjólastóll er sæti á hjólum, aðallega notað fyrir fólk með hreyfihömlun eða aðra gönguörðugleika. Með þjálfun í hjólastól er hægt að bæta hreyfigetu fatlaðra og fólks með gönguörðugleika til muna og bæta getu þeirra til að sinna daglegum athöfnum og taka þátt í félagslegri starfsemi. Hins vegar byggist allt þetta á einni meginforsendu: uppsetningu hentugs hjólastóls.
Hentugur hjólastóll getur komið í veg fyrir að sjúklingar neyti of mikillar líkamlegrar orku, bætt hreyfigetu, dregið úr þörf fyrir fjölskyldumeðlimi og auðveldað alhliða bata. Annars getur það valdið húðskemmdum, þrýstingssárum, bjúg í báðum neðri útlimum, hryggjarskað, fallhættu, vöðvaverkjum og samdrætti o.s.frv. hjá sjúklingum.
1. Viðeigandi hlutir hjólastóla
① Alvarleg minnkun á göngugetu: svo sem aflimun, beinbrot, lömun og verkir;
② Engin gönguferð samkvæmt ráðleggingum læknis;
③ Notkun hjólastóls til að ferðast getur aukið daglegar athafnir, bætt hjarta- og lungnastarfsemi og bætt lífsgæði;
④ Fólk með útlimafötlun;
⑤ Aldraðir.
2. Flokkun hjólastóla
Samkvæmt mismunandi skemmdum hlutum og eftirstandandi virkni eru hjólastólar skipt í venjulega hjólastóla, rafmagnshjólastóla og sérstaka hjólastóla. Sérstakir hjólastólar eru skipt í standandi hjólastóla, liggjandi hjólastóla, einhliða hjólastóla, rafmagnshjólastóla og samkeppnishjólastóla eftir þörfum.
3. Varúðarráðstafanir við val á hjólastól
Mynd: Skýringarmynd af mælieiningum hjólastóla a: hæð sætis; b: breidd sætis; c: lengd sætis; d: hæð armpúða; e: hæð bakstoðar
sætishæð
Mældu fjarlægðina frá hælnum (eða hælnum) að dældinni þegar setið er og bættu við 4 cm. Þegar fótskemilinn er settur upp ætti yfirborð brettsins að vera að minnsta kosti 5 cm frá gólfinu. Ef sætið er of hátt er ekki hægt að setja hjólastólinn við hliðina á borðinu; ef sætið er of lágt ber setbeinið of mikla þyngd.
b Breidd sætis
Mælið fjarlægðina á milli rasskinna eða læranna þegar þið setið og bætið við 5 cm, það er að segja, það er 2,5 cm bil á hvorri hlið eftir að þið setið. Ef sætið er of þröngt er erfitt að komast upp í og úr hjólastólnum og rassvöðvarnir og lærin þjappast saman; ef sætið er of breitt er ekki auðvelt að sitja stöðugt, það er óþægilegt að stjórna hjólastólnum, efri útlimir þreytast auðveldlega og það er einnig erfitt að komast inn og út um dyrnar.
c Lengd sætis
Mælið lárétta fjarlægðina frá rasskinnum að kálfavöðvanum þegar þið setið niður og dragið 6,5 cm frá mælingunni. Ef sætið er of stutt mun þyngin aðallega falla á kálfabeinið og svæðið þar verður fyrir miklum þrýstingi; ef sætið er of langt mun það þjappa hnésbættarsvæðinu saman, hafa áhrif á blóðrásina og auðveldlega erta húðina á þessu svæði. Fyrir sjúklinga með mjög stutt læri eða mjaðma- og hnébeygjusamdrátt er betra að nota stuttan sæt.
d Hæð armpúða
Þegar setið er niður er upphandleggurinn lóðréttur og framhandleggurinn flatur á armleggnum. Mældu hæðina frá stólfleti að neðri brún framhandleggsins og bættu við 2,5 cm. Viðeigandi hæð á armleggjum hjálpar til við að viðhalda réttri líkamsstöðu og jafnvægi og getur komið efri útlimum í þægilega stöðu. Ef armleggurinn er of hár neyðist upphandleggurinn til að lyftast upp og er viðkvæmur fyrir þreytu. Ef armleggurinn er of lágur þarf efri líkaminn að halla sér fram til að viðhalda jafnvægi, sem er ekki aðeins viðkvæmt fyrir þreytu heldur getur einnig haft áhrif á öndun.
e Hæð bakstoðar
Því hærra sem bakstoðin er, því stöðugri er hún, og því lægra sem bakstoðin er, því meira er hreyfisvið efri hluta líkamans og efri útlima. Svokallaður lágur bakstoð er mældur til að mæla fjarlægðina frá sætinu að handarkrika (annar eða báðir handleggir teygðir fram) og draga 10 cm frá þessari niðurstöðu. Hátt bakstoð: Mælið raunverulega hæð frá sætinu að öxl eða aftan á höfðinu.
Sætispúði
Til þæginda og til að koma í veg fyrir þrýstingssár ætti að setja sætispúða á sætið. Hægt er að nota froðugúmmí (5~10 cm þykkt) eða gelpúða. Til að koma í veg fyrir að sætið sökkvi er hægt að setja 0,6 cm þykkan krossvið undir sætispúðann.
Aðrir aukahlutir hjólastólsins
Hannað til að mæta þörfum sérstakra sjúklinga, svo sem að auka núningyfirborð handfangsins, lengja bremsuna, höggdeyfingu, hálkuvörn, armpúða settan á armpúðann og hjólastólaborð fyrir sjúklinga til að borða og skrifa.
4. Mismunandi þarfir fyrir hjólastóla vegna mismunandi sjúkdóma og meiðsla
① Fyrir sjúklinga með hálflömun, sjúklinga sem geta haldið jafnvægi í sitjandi stöðu án eftirlits og óvarða, geta valið venjulegan hjólastól með lágu sæti, og fótskemil og fótaskemil er hægt að taka af þannig að heilbrigði fóturinn geti snert gólfið að fullu og hægt sé að stjórna hjólastólnum með heilbrigðum efri og neðri útlimum. Fyrir sjúklinga með lélegt jafnvægi eða vitræna skerðingu er ráðlegt að velja hjólastól sem aðrir ýta á, og þeir sem þurfa aðstoð frá öðrum við að flytja sig ættu að velja lausan armpúða.
② Fyrir sjúklinga með fjórfætt leggöng geta sjúklingar með C4 (C4, fjórði hluti hálsmænu) og hærri valið loftknúinn eða rafmagnshjólastól sem stjórnað er með höku eða hjólastól sem aðrir ýta. Sjúklingar með meiðsli undir C5 (C5, fimmti hluti hálsmænu) geta treyst á kraft beygju efri útlima til að stjórna láréttu handfangi, þannig að hægt er að velja hjólastól með háu baki sem stjórnað er með framhandlegg. Athuga skal að sjúklingar með réttstöðuþrýstingsfall ættu að velja hallanlegan hjólastól með háu baki, setja upp höfuðpúða og nota færanlegan fótaskjól með stillanlegum hnéhalla.
③ Þarfir lamaða sjúklinga fyrir hjólastóla eru í grundvallaratriðum þær sömu og forskriftir sætanna eru ákvarðaðar með mæliaðferðinni í fyrri grein. Almennt eru valdir stuttir armpúðar með þrepum og hjólalásar eru settir upp. Þeir sem eru með krampa í ökklanum eða ökklaþyngsli þurfa að bæta við ökklaólum og hælhringjum. Hægt er að nota heil dekk þegar aðstæður á veginum í búsetuumhverfinu eru góðar.
④ Fyrir sjúklinga sem hafa gengist undir aflimun neðri útlima, sérstaklega tvíhliða læri, hefur þyngdarpunktur líkamans breyst mikið. Almennt ætti að færa ásinn aftur og setja upp stöngur til að koma í veg fyrir að notandinn velti aftur á bak. Ef notandinn er með gervilimi ætti einnig að setja upp fótleggja- og fótaskjól.
Birtingartími: 15. júlí 2024